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保险反欺诈,中衡股份用专业赢得尊重

文章出处:蒋加明责任编辑:查看手机网址
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人气:-发表时间:2017-06-13 14:25【

  近日,中衡股份广西分公司接到某保险公司委托一起机动车保险理赔案件稽核,中衡股份广西分公司接到委托后,听取有关人员对标的情况介绍,迅速组织调查人员对案件进行分析研讨,了解标的出险时间、事故原因、损失和施救等情况:此案为双方事故,标的车行驶追尾,桂 BXXXXX 牵引半挂车,造成标的车及第三者车辆财产损失的保险事故,标的车损失约8万元,三者车损失3百元左右,无人员受伤,无吊车、拖车施救等。

保险反欺诈

  2017年04月11日

  我司成立了专案调查小组,分别从事故环境、从车因素、从人因素等进行了分类调查取证,并初步制定了调查作业方案(组织调查人员前往事发地点对现场环境进行勘验、核查保险标的车辆状况、核查被保险人职业等情况);

  2017年04月12日

  我司调查人员驱车赶往事故的事发地点,在事故现场进行了勘查、拍照、测量等工作,可见现场道路宽阔、路面平坦、行车视线良好等,然后调查员驾车反复进行路试、测试及记录车辆通过的速度、时间、刹车距离等,结合当事人的笔录材料及车辆的实际行车的情况,如发生意外事故,当事人足以采取有效的措施防止事故的发生,初步分析驾驶员有涉嫌“故意行为”。

  2017年04月12日

  小谭(化名)桂 BXXXXX奔驰牌轿车 2017/03/17机动车保险理赔案件4/7我司调查人员在保险公司人员的带领下前往维修单位对标的车进行了勘验拍照,通过勘验,经核对保险抄单,确认此车辆为保险标的,然后对车辆的状况进行勘验,车辆前机盖、前中网及附件、前保险杠等部位受损,经痕迹分析确认为事故中造成的损失,最后查阅了标的车的维修记录,得知车辆来源渠道(曾经在某保险公司因水淹事故推定全损车辆,经竞拍所得)及有多起交通事故发生历史,分析本起事故有“故意行为”的可能性。

  2017年04月13日

  我司调查人员借助公安机关,对被保险人的职业、家庭成员及名下财产等信息(因涉及个人隐私,不便透漏,敬请谅解)进行了数据排查分析等工作,得知被保险人是某汽车销售服务有限公司的修理工,其车辆长期作为柳州市华星行汽车销售服务有限公司办公使用。

  2017年04月14日

  我司根据专案调查组初步调查的情况,经过 1 天的研讨分析,最终制定了调查作业方案(再次从事故环境、车辆状况、涉案当事人等方面进行深入的调查取证)。

  2017年04月15日

  专案调查组人员根据调查作业方案,借助公安机关的技术侦查信息(涉及隐私,不便透漏),取得了本案的关键证据,并凭借多年的调查从业经验确定本起事故为一起人为故意制造的保险事故。

  2017年04月17日

  我司调查人员对案卷资料进行了整理,制定了约谈被保险人的工作计划,起先很淡定的被保险人在调查组列出的一项项证据面前开始坐立不安,最后调查组人员向其宣导骗保带来的法律责任后,被保险人不再抗辩,主动放弃索赔且签订放弃索赔申请。

  案件综述:调查人员借助公安机关,通过以上的不畏艰难的工作和专业的技术调查取证,确认本起事故为一起人为故意制造的保险事故。

  案件结论:经我司调查,标的车此次事故是被保险人的 故意行为所致,最终被保险人“小谭(化名)”签订放弃索赔申请书 。

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